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成藥磨粉 6歲童吃了月經來

幾年前,醫療改革基金會曾公布一例兒童在服用磨粉藥物後,產生不良影響的案例。該名受害的女童,當時只有6歲,卻因為服用的醫院磨粉感冒藥,殘留有前位病人的荷爾蒙藥物,導致月經過早來潮,打亂體內性荷爾蒙的平衡。 市立聯合醫院婦幼院區藥師李美珊昨天說,根據世界衛生組織(WHO)2007年提出的兒童用藥安全報告指出,由於兒童用藥劑量必須綜合考慮年齡、體重和體表面積及器官成熟度等因素,計算起來比較困難,因此醫師開錯藥的比例竟然是成人的3倍! 類似事件造成的負面影響雖有程度之分,但兒童因為肝腎代謝能力還沒成熟、腸胃運動較慢以及胃酸分泌較少等生理因素,因此最好使用專為兒童設計的藥物劑型,才能確保劑量拿捏,較不會有問題產生。 根據醫改會統計,國內目前健保給付的兒童專用劑型藥品約有107項,種類有止咳化痰劑、抗過品製劑、止瀉與益生菌、抗生素和退燒藥水等等。 但部分醫師因兒童劑型的藥品價格較成人劑型高,在健保總額管制壓力下,當兒童患者沒有主動要求時,往往會開給成人劑型,用磨碎的方式降低劑量給藥。 問題是,部分藥物如膜衣錠並不適合磨碎,另外在磨的過程,也難以確保溼度和清潔度無虞,最重要的是,劑量不但會因機器誤差而有多有少,混到其他殘留藥物的情形更是常見,因此對兒童用藥安全非常沒有保障。 李美珊藥師強烈建議,家長帶孩子看病,在醫師開藥前,最好先與醫師進行溝通,表示想拿兒童劑型的意願,才可為孩子爭取到最好的醫療品質。
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